martes, 2 de diciembre de 2014

Día Mundial contra el SIDA: “Cerremos la brecha”

  Sociedad Venezolana de Salud Pública


                        Red Defendamos la Epidemiología Nacional




                                     Día Mundial contra el SIDA

1 de diciembre de 2014

                     “Cerremos  la brecha”





          Foto: ONU/SIDA.

     Todos los años el primero de diciembre se  conmemora el día mundial contra el SIDA, la fecha se ha constituido en un llamado de atención a los diferentes  entes involucrados en VIH/SIDA a nivel mundial para lograr una  respuesta eficaz  en este tema.
       Este año el lema  de ONU/SIDA es cerrar la brecha en diferentes aspectos relacionados con el VIH. El director ejecutivo de ONU/SIDA, Michel  Sidibé , en el Día Mundial del SIDA 2014,  hizo un llamado a redoblar esfuerzos, para acelerar acciones y cerrar la brecha entre las personas que tienen acceso a la prevención, tratamiento, atención y servicios de apoyo y las personas que se están quedando atrás.  Aseguró que con  “Objetivos de vía rápida como 90-90-90”  para  el año 2020, el 90% de las personas que viven con el VIH deben conocer su estado, el 90% de las personas que conocen su condición de VIH positivo deberían estar en tratamiento y el 90% de las personas en  tratamiento  antirretroviral deberían tener suprimida las cargas virales de VIH.

Por último hizo un llamado a la unión en este Día Mundial del SIDA 2014 para:

“Cerrar la brecha y poner fin a la epidemia del SIDA en 2030”.

       A pesar de los adelantos logrados  en materia de VIH/SIDA desde los inicios de la epidemia, todavía hay brechas que deben cerrarse para lograr avances significativos en la lucha contra esta enfermedad. Algunas de estas brechas fueron resaltadas por el Secretario General de ONU/SIDA, en su mensaje en relación a  este día, mencionó que de los 35 millones  de personas que viven con VIH en el mundo, aproximadamente 19 millones no saben que están infectadas, adicionalmente añadió que 2 de cada 3 niños que necesitan tratamiento no lo reciben, todavía muchos países tienen una elevada prevalencia de  VIH en mujeres jóvenes. El VIH va en aumento en Asia Central y  Oriente Medio, potenciada por el estigma, la discriminación y el establecimiento de leyes punitivas.

En la República Bolivariana de Venezuela, se necesita cerrar la brecha en la falla de los medicamentos antirretrovirales, lo cual supone una carga de ansiedad y angustia en los pacientes que viven con el VIH, además de acarrear efectos nocivos a su salud , pues al suspender el tratamiento antirretroviral, disminuyen los niveles de linfocitos CD4 y aumenta la carga viral, con la consiguiente aparición de infecciones oportunistas y/o neoplasias y posible resistencia del virus a los medicamentos.

Cerrar la brecha en materia de VIH/SIDA debe  traducirse en una mejora substancial de las Instituciones Sanitarias de nuestro país, las cuales, como sabemos, atraviesan por una de la crisis sanitarias más importantes en las últimas décadas.

Cerrar la brecha en la república Bolivariana de Venezuela significa optimizar las instituciones sanitarias en relación en los cuidados reproductivos para atender a las mujeres  y lograr que  más del 90 % de las embarazadas tengan acceso al control pre natal y las infectadas con el VIH reciban tratamiento antirretroviral.

Cerrar la brecha significa además disminuir el estigma  y la discriminación que aún persiste en nuestro país hacia las personas que viven con VIH, especialmente hacia algunos grupos vulnerables al VIH como : consumidores de  drogas ilícitas,  privados de libertad, mujeres y hombres trans y  hombres que viven con hombres, entre otros.
       En nuestro país  el 8 de agosto de 2014, fue aprobada en la Asamblea Nacional la “Ley  para la Promoción y Protección del Derecho a la Igualdad de las Personas con VIH/SIDA “, sin embargo, esta no ha sido promulgada por el Presidente de la República, una buena fecha para hacerlo sería este primero de diciembre de 2014.

Ana Carvajal
José Félix Oletta L
Saúl Peña
Carlos Walter
Andrés Barreto
Rafael Orihuela

A continuación  recomendamos varios enlaces para ampliar este tema

OPS/OMS


ONU/SIDA
 December 2014
2014 World AIDS day
 
 http://www.unaids.org/es/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2014/november/20141124_EXD_WAD_statement
 http://www.unaids.org/es/resources/presscentre/pressreleaseandstatementarchive/2014/december/20141201_PR_citiesreport

SOS Telemedicina

Bitácora Médica

domingo, 9 de noviembre de 2014

¿Ha mutado el Chikungunya?; por Julio Castro Méndez

¿Ha mutado el Chikungunya?; por Julio Castro Méndez

Prodavinci
Por Julio Castro Méndez | 7 de noviembre, 2014
Ha mutado el Chikungunya por Julio Castro Méndez 640

Varias informaciones de baja confiabilidad han referido que el virus que causa el Chikunguya ha mutado. Se trata de declaraciones basadas en observaciones no científicas, con base en el alto numero de infectados y la rapidez con la que se multiplican los casos dentro de una misma vivienda.
El virus de Chikungunya tiene dos grandes sub familias: una asiática y otra africana. A pesar de que los virus tienen una posibilidad cierta de mutar, todavía no se ha registrado ninguna evidencia científica que confirme que el virus haya mutado. De hecho, hay estudios que identifican partes del genoma del virus, realizados en Venezuela y en otros países de la región por laboratorios de la más alta confiabilidad, y revelan que en  los casos estudiados hasta ahora no existe ninguna razón para pensar en una mutación.
Es importante entender que Chikungunya es una enfermedad trasmitida única y exclusivamente por un vector (el mosquito Aedes) que está altamente distribuido en todo el territorio nacional. Al consultar los datos oficiales y otros referidos por el entorno científico, se revela una probabilidad mayor al 15% de las viviendas del país que tienen reservorios de Aedes. Esta cifra es muy elevada, si consideramos que la Organización Mundial de la Salud usa como referencia permisible de domiciliación aédica una cifra hasta 1%. Incluso: históricamente se conoce que cuando los valores de domiciliación aédica llegan al 5% se asocian con epidemias de dengue. Estar entre 15 y 20% es un riesgo extremadamente alto.
Una de las pruebas mas contundentes para entender el impacto del Aedes es el comportamiento del dengue durante los últimos 20 años en Venezuela. Las cifras son preocupantes, con un aumento progresivo del número de casos por año, de hecho este año va a cerrar con una cifra de las mayores de casos de la última década.
Ha mutado el Chikungunya; por Julio Castro Méndez

Las razones por las cuales vemos muchos casos de Chikungunya radican en la alta densidad aédica y el hecho de que se trata de un virus nuevo en el continente, así que no hay protección de anticuerpos en nuestra población.
Lo urgente es que las autoridades sanitarias nacionales entiendan que las estrategias para el combate del dengue y del Chikungunya van mucho mas allá de los planes de fumigación. Si no hay una política integral de saneamiento que incorpore tanto a los gobiernos como a los ciudadanos con la cual se logre una disminución drástica de la cantidad de Aedes en los domicilios, entonces estaremos condenados a que la situación se siga agravando.
Debemos resistirnos a la tentación humana de explicar a como dé lugar lo que no comprendemos, y mucho menos pretender hacerlo mediante factores que no podemos modificar, como la mutación de un virus. La posibilidad real de combatir el mosquito y, con ello, las enfermedades transmitidas por ese vector ellas está en nuestras manos. Basta generar los cambios de conductas necesarios e identificar de manera eficaz los reservorios. Pero para que esto sea posible debemos manejar una información cierta y veraz. Y el Estado es parte fundamental de esta ecuación. No sólo podemos generar el impacto necesario: debemos hacerlo.

miércoles, 8 de octubre de 2014

Chikungunya es declarado evento de notificación obligatoria

Chikungunya es declarado evento de notificación obligatoria

La resolución establece como responsabilidad del personal médico y asistencial de todos los hospitales, centros de salud, clínicas y laboratorios públicos y privados la notificación al Distrito o Municipio sanitario de todos los casos sospechosos, probables y confirmados de chikungunya.

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SOlicitan reportar casos de chikungunya a autoridades sanitarias (Archivo)
CARMEN M. RODRÍGUEZ T. |  EL UNIVERSAL
martes 7 de octubre de 2014  11:15 AM
Caracas.- El Ministerio del Poder Popular para la Salud declaró al chikungunya como un evento de notificación obligatoria, a través de una resolución publicada en la Gaceta Oficial 40.512 de este martes, 6 de octubre.

La resolución establece como responsabilidad del personal médico y asistencial de todos los hospitales, centros de salud, clínicas y laboratorios públicos y privados la notificación al Distrito o Municipio sanitario de todos los casos sospechosos, probables y confirmados de chikungunya.

Los distritos y municipios sanitarios tendrán a su vez la responsabilidad de hacer reportes diarios a la Dirección Regional de Epidemiología y esta a su vez reportará a la Dirección General de Epidemiología del Ministerio.

La resolución también establece como responsabilidad de las autoridades sanitarias el ratificar por escrito a través de la ficha de investigación de la fiebre chikungunya la ocurrencia de casos, así como investigar las denuncias recibidas sobre morbilidad y mortalidad de la enfermedad.

miércoles, 17 de septiembre de 2014

SALUD VENEZUELA Ministra de Salud anuncia que hay 398 casos confirmados de chikungunya

Ministra de Salud anuncia que hay 398 casos confirmados de chikungunya

Nancy Pérez también confirmó que hay 45.745 casos de dengue. Además afirmó que dos de los fallecidos en Maracay tenían chikungunya.

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La ministra de Salud, nancy Pérez, sostuvo una reunión con epidemiólogos del país (AVN)
EL UNIVERSAL
miércoles 17 de septiembre de 2014  12:20 PM
Caracas.- La ministra de la Salud, Nancy Pérez,  anunció que hasta la fecha se han confirmado 398 casos de chikungunya y 45.745 casos de dengue en todo el país.

Pérez destacó que de los nueve casos de muerte por fiebre hemorrágica registrados en el Hospital Central de Maracay se ha confirmado chikungunya sólo en dos. Además descartó que las muertes en esta entidad estén relacionadas.

En el caso del fallecido de la Clínica Razetti en Caracas, afirmó que se están realizando las investigaciones pero todavía se desconoce el agente infeccioso. 

Pérez también hizo referencia a la escasez de acetaminofén, único tratamiento que se puede utilizar para mejorar la sintomatología del dengue y del chikungunya. La ministra anunció que el Gobierno se encuentra comprando y distribuyendo el medicamento para solventar la situación.

Asimismo, destacó que todos los CDI están equipados con el medicamento  y que durante una reunión con los hospitales se procederá a determinar donde hay carencias para solventarlas.

martes, 9 de septiembre de 2014

vacuna experimenta contra el ébola tiene buen pronóstico...........

Una vacuna contra el ébola logra inmunizar a primates a largo plazo

Científicos del Instituto Nacional de Salud estadounidense publicaron los resultados de un nuevo ensayo de una vacuna experimental contra el ébola durante el que han logrado inmunizar a primates durante diez meses.

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En ensayos anteriores se había inmunizado a un número reducido de monos en menor plazo (ARCHIVO)
EL UNIVERSAL
domingo 7 de septiembre de 2014  04:19 PM
Londres.- Científicos del Instituto Nacional de Salud estadounidense (NIH) publican hoy en la revista Nature Medicine los resultados de un nuevo ensayo de una vacuna experimental contra el ébola durante el que han logrado inmunizar a primates durante diez meses, el periodo más largo hasta ahora.

En ensayos anteriores se había inmunizado a un número reducido de macacos durante un plazo de entre cuatro y cinco semanas, unos resultados alentadores que condujeron a la autorización de los primeros test de esa vacuna en humanos, previstos para este mes.

El grupo liderado por la investigadora Nancy Sullivan ha logrado proteger a los primates contra la cepa del virus conocida como Zaire, la misma que azota el África Occidental y que podría haber infectado a más de 20.000 personas en las últimas semanas, según estima la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En una primera fase del ensayo, los primates recibieron una dosis de la vacuna basada en el vector adenoviral ChAd3, mientras que ocho semanas después se les administró una segunda dosis de refuerzo con un vector distinto, basado en el virus modificado Ankara (MVA).

Esa combinación ha resultado la más efectiva hasta ahora en primates, si bien los científicos subrayan que una única dosis de la vacuna ChAd3 es suficiente para otorgar protección completa a corto plazo y una defensa parcial durante varios meses.

Los científicos del NIH trabajan con un adenovirus proveniente de chimpancés dado que muchas personas han estado ya expuestas a adenovirus humanos, por lo que su sistema inmuno tiende a neutralizarlos.

Los autores del estudio subrayan en sus conclusiones que una rápida puesta a punto de la versión final de la vacuna podría ayudar potencialmente a contener el brote de ébola que se extiende por África Occidental.

La primera fase de los ensayos clínicos en humanos, sobre 20 voluntarios sanos, comenzará con el apoyo del NIH y la farmacéutica GlaxoSmithLine en Maryland (EEUU), mientras que está previsto que se lleven a cabo pruebas paralelas en el Reino Unido.

Al tiempo que se investiga una vacuna contra el ébola, especialistas de la Agencia de Salud Pública de Canadá ultiman los test en primates del fármaco experimental ZMapp, que ha demostrado su eficacia para contrarrestar el virus hasta cinco días después de la infección.

domingo, 24 de agosto de 2014

Fundación Bengoa alerta: Cuidado con el azúcar escondido en los alimentos

Fundación Bengoa alerta: Cuidado con el azúcar escondido en los alimentos

Si se incluye en la lonchera del niño un cuartico de jugo comercial de lunes a viernes, el pequeño habrá ingerido 600 gramos de azúcar al mes, sólo por eso. En los adultos, tomar una bebida azucarada al día eleva 10 % el riesgo de padecer diabetes.

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Con cada cajita se beben, al menos, unas seis cucharaditas de azúcar (Cortesía)
EL UNIVERSAL
domingo 24 de agosto de 2014  01:00 PM
Si en la lonchera de un niño, de lunes a viernes, se incluye un cuartico de jugo envasado, el niño ingerirá 600 gramos de azúcar al mes, sólo contando ese jugo. Si lo acompaña con una galleta dulce, sumará 200 gramos más al mes. Por esos dos alimentos, una vez al día, el pequeño recibirá 800 gramos de azúcar todos los meses y en un año ingerirá 9,6 kilos de azúcar. Ese jugo contiene seis cucharaditas de azúcar y la galleta tiene dos.

Estos alarmantes datos fueron sustraídos de la guía de orientación nutricional Azúcar: ¡Cuidado! No permitas que te atrape con su dulzura, el más reciente tema abordado por la campaña Juntos contra la malnutrición, de Fundación Bengoa y Farmacia SAAS.

En esta guía explican a la población venezolana que la ingesta excesiva de azúcar añadida se relaciona con sobrepeso y obesidad y, en el largo plazo, con cálculos en la vesícula biliar, enfermedades cardiovasculares, caries dental y diabetes. En concreto, especifican que el riesgo de desarrollar diabetes se incrementa 10% con la toma diaria de una bebida dulce o jugo de fruta azucarado.

Algunas de las recomendaciones que se encuentran en la guía para disminuir la ingesta de azúcar son consumir las frutas frescas, disminuir la ingesta de dulces caseros o industriales y de los alimentos que combinan azúcares con grasas tipo los que venden en las pastelerías, no mezclar alimentos dulces con salados en la alimentación de los niños para evitar la adaptación del paladar al dulce, tomar agua para calmar la sed en vez de bebidas azucaradas y vigilar la cantidad de azúcar oculta en los alimentos. Esto es importante. En la guía, por ejemplo, explican que una cucharada de salsa de tomate contiene una cucharadita de azúcar.

Esa peligrosa "pizca" de sal

Si bien la diabetes es una enfermedad de cuidado que pone en riesgo la vida de millones de personas en todo el mundo, la hipertensión también se cuenta entre las más peligrosas en la actualidad. Las aproximaciones de la Organización Mundial de la Salud apuntan a que es causante de 16,5 % de las defunciones anuales en el mundo. Ante la relevancia de informar y concientizar sobre este problema de salud, Juntos contra la malnutrición también ha dedicado su esfuerzo a promover la disminución de la ingesta de sal, poderosa medida para prevenir la elevación de la presión arterial.

Detallan en la guía titulada Menos sal, más vida que la hipertensión recarga el trabajo del corazón y de los riñones, y aumenta la probabilidad de sufrir enfermedad renal, ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares, de ahí la importancia de alejar el salero de la mesa y disminuir en el menú aquellos comestibles con alto contenido de sal como embutidos tipo mortadela, jamón y chorizo, jamón endiablado, carne, sardinas enlatadas, aceituna, alcaparras, pasta de tomate y kétchup, mantequilla y margarina, pizza, pasapalos, chucherías saladas, queso blanco duro y queso fundido.

En Menos sal, más vida aconsejan sazonar con hierbas o especias como orégano, jengibre, romero y cilantro, usar aliños naturales como cebolla, ajo y ají dulce, eliminar de la mesa el salero y las salsas industrializadas, preparar la masa de las arepas sin sal, limitar la ingesta de alimentos con sal visible tipo señoritas, galletas, palitos de queso, papitas y semillas saladas y evitar alimentos enlatados, deshidratados, cubitos, salsas, embutidos, quesos curados, chucherías, hojaldre y cachitos.

Hacer retroceder las alarmantes cifras de morbilidad y mortalidad por hipertensión y diabetes es posible, en parte con una alimentación equilibrada y controlada en cuanto a consumo de sal, azúcares y grasas. Justo en este propósito está enfocada la campaña de orientación Juntos contra la malnutrición, cuyas guías son distribuidas en las farmacias de la red, comunidades vecinas y centros educativos, y están disponibles para todos en los portales www.fundacionbengoa.org y www.farmaciasaas.com.

En la mayoría de ellas hay, además, menús prácticos, saludables, variados y sabrosos, creados especialmente para favorecer la alimentación de los más pequeños de la casa.

sábado, 2 de agosto de 2014

SEGUIR LA EPIDEMIA DE ÉBOLA EN AFRICA ES CUESTIÓN DE LA SALUD GLOBAL.... ALERTA EPIDEMIOLÓGICA MUNDIAL NOS INFORMA LA OMS

NIGERIA | 729 muertos por el virus letal

Descartan los contagios de ébola en Nigeria

Nigeria notificó que los dos casos sospechosos de ébola en el país dieron negativo en los análisis.

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La OMS advirtió de posibles consecuencias "catastróficas" del brote de Ébola
EL UNIVERSAL
sábado 2 de agosto de 2014  08:25 AM
Abuja.- Los dos casos sospechosos de ébola en Nigeria dieron negativo en los análisis, según informó hoy el centro local para el control de enfermedades NCDC.

No obstante, los dos pacientes seguirán en observación, dijo el director del centro, Abdulsalim Nasidi. También se está siguiendo la evolución de otras 70 personas que estuvieron en contacto con un asesor del gobierno de Liberia que recientemente murió de ébola en un hospital de Lagos
, señaló DPA.

Según Jide Idris, portavoz del Ministerio de Sanidad, se busca a más personas que pudieran haber estado en contacto con el fallecido. El hombre, de 40 años, había viajado a la metrópolis en avión y se derrumbó en el mismo aeropuerto.

Entre tanto, las autoridades aéreas de Nigeria NCAA retiraron la prohibición de vuelo por negligencia a Airline Sky, la compañía con la que viajó el liberiano. Según un comunicado emitido en la tarde del viernes, la aerolínea ha tomado las medidas necesarias y no vuela a los países afectados: Guinea, Liberia y Sierra Leona.

El viernes, durante una cumbre extraordinaria sobre el ébola en Conakry, la capital de Guinea, los presidentes de los países afectados decidieron aislar la zona fronteriza común y declararla en cuarentena.

"Nosotros, los jefes de Estado, queremos garantizar a la comunidad internacional que esta epidemia no se expandirá a otros países y que para ello tomaremos las medidas necesarias en las fronteras internacionales", señala el comunicado emitido al término del encuentro por la Unión del Río Mano, una comunidad económica a la que también pertenece Costa de Marfil.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), desde marzo han muerto al menos 729 personas a causa del virus. Se trata de la primera epidemia de ébola en la región y hasta ahora no hay ni vacuna ni un tratamiento para combatirla.

jueves, 10 de julio de 2014

MÉDICOS PEDIATRAS DENUNCIAN CAOS DEL HOSPITAL DE NIÑOS DE CARACAS

"Nos hemos hacinado para no dejar de prestar servicio"

Huníades Urbina
A Huníades Urbina le faltaban 5 años para retirarse | Foto Archivo El Nacional
Dos médicos recibieron una jubilación antes de tiempo. Denuncian que es una retaliación por las denuncias que han hecho
Desde hace 25 años Huníades Urbina ha ido a diario al Hospital de Niños J. M. de los Ríos. En 2 oportunidades asumió la dirección del centro de salud. En los últimos 5 años se dedicó a atender no solo a los niños, sino a reclamar a través de la protesta y la denuncia el mal estado de la infraestructura hospitalaria. También insistió en que la insuficiencia presupuestaria para comprar los materiales necesarios para atender a los niños desataría una crisis.
Hasta el 7 de julio, Urbina ejerció como jefe del servicio de urgencias. Aunque le faltaban 5 años para retirarse, fue jubilado, sin pedirlo. "En la administración pública tardas no menos de 2 años en obtenerla por el papeleo. En nuestro caso fue un récord. Olga Figueroa (jefa de la cátedra de Pediatría) y yo somos los más viejos del hospital y velamos porque se cumplan los derechos del niño".
−¿La jubilación implica su retiro?−Sigo siendo el director de posgrado de Medicina Crítica Pediátrica de la UCV. Continuaré con las denuncias. Vamos a seguir peleando para conseguir que el hospital sea como hace 20 años, de cuarto nivel y de avanzada. De 440 camas operativas que teníamos en 1987 ahora solo quedan 160.
−¿Por qué se acumularon los problemas?−Nos hemos hacinado para no dejar de prestar los servicios. Nos pusieron una caldera nueva que está mala. Las obras de remodelación que quedaron pendientes cuando se fue la exministra Eugenia Sader y están paralizadas desde que llegó Iturria. Las aguas negras siguen colapsadas. Los pacientes de Nefrología están en Cirugía, los de Infectología en Medicina IV, es un rompecabezas de varios años. Mi jubilación ocurre en un momento en el que hay un déficit de casi 70 especialistas en el hospital. Faltan 190 enfermeras. También nos falta presupuesto. En 2012 necesitábamos de 20 millones de bolívares para materiales, pero el ministerio daba solo 12 millones.
−¿Cuándo comenzó la crisis en el J. M. de los Ríos?−El director Víctor Siegert y la subdirectora Blanca Gil llegaron hace un año. En ese tiempo no se ha hecho nada. La dirección ignoró a la comisión técnica pese a que por ley está establecido que deben reunirse dos veces al mes. Solo lo hicieron dos veces en un año. Ambos se enemistaron con todo el personal.